Почитаем прессу

Размер текста
07.12.2006

Жизнь. Как уберечься от врачебных ошибок

По данным Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС), ежегодно от населения поступает около 1,3 млн жалоб, из которых четверть, то есть около 350 тыс. Однако многие граждане, здоровье которых было подорвано некомпетентными действиями врачей, никуда даже не жалуются, считая это бесполезным делом. Реальные цифры, характеризующие масштабы явления, узнать невозможно: например, в России не публикуются официальные данные о том, сколько людей погибает вследствие врачебных ошибок. Более того, чиновники занижают статистику. Так, на сайте Минздравсоцразвития висит новость о том, что за девять месяцев текущего года с жалобами на некачественные врачебные услуги обратились 3037 пациентов, что на 16% больше по сравнению с тем же периодом прошлого года. Для сравнения: согласно данным официальной статистики США, от врачебных ошибок ежегодно погибают 100 тысяч человек.
Однако периодически и у нас проходит частичная информация о количестве случаев, связанных с некомпетентным лечением. Так, количество жертв лекарственной терапии в три раза превышает число ежегодно погибающих в автомобильных катастроф. А главный патологоанатом Минздрава РФ академик Д. Саркисов указывает, что, по данным стационаров городов Москвы и Санкт-Петербурга, расхождение диагнозов составляет 20%, т. е. в каждом пятом случае диагноз, установленный в больнице, оказывается ошибочным. Согласно результатам многочисленных опросов, примерно 2/3 россиян сталкивались с серьезными огрехами в работе медиков.
В этом году проблема наконец-то была признана. Этой осенью правительство начало подготовку закона "Об обязательном страховании ответственности медицинских работников". И шансы быть принятым у этого документа есть: как президент РФ Владимир Путин, так и первый вице-премьер РФ Дмитрий Медведев не раз заявляли о необходимости появления в России юридического механизма разрешения конфликтных ситуаций между врачами и пациентами. Вопрос поставлен на контроль, что с большой долей вероятности обеспечит его скорейшее разрешение. Обещают, что сам закон будет готов уде к концу этого года.
В этом законопроекте, по предварительной информации, будут предложены механизмы, схожие с теми, что предлагает "автогражданка". Только в качестве страхователя будет выступать не владелец автомобиля, а лечебное учреждение. Таким образом, по словам министра здравоохранения Михаила Зурабова "это позволит создать такую систему, когда пациент будет знать, что за каждой операцией, каждым действием врача стоит финансовая ответственность государства".
Впрочем, надо признать, что закон не призван сократить количество врачебных ошибок, а лишь позволит требовать с клиник более существенные суммы компенсаций. А пациенты будут вынуждены решать проблемы врачебных ошибок самостоятельно.
Впрочем, недавно был организован Общественный совет по защите прав пациентов при Росздравнадзоре, который займется "досудебным решением жалоб", поступающих на медиков. Основная задача совета - выявление системных проблем и ошибок российского здравоохранения., Росздравнадзор наделил членов нового совета полномочиями "оценивать и выносить рекомендации" по тем или иным общественно значимым законам и приказам и по наиболее ярким и показательным случаям, изданным Минздравсоцразвития, а также готовить свои документы по защите прав пациентов, информировать пациентов об их правах.
Работать в режиме "горячей линии" совет не будет, так что пока пациенты останутся наедине со своими проблемами.
Известно, что бороться с недобросовестной работой отечественных медиков занятие неблагодарное. Дело в том, что при заведении уголовного дела проводится судебно-медицинская экспертиза. Именно от нее зависит будущее обвиняемого врача: если экспертиза скажет, что он все делал правильно, то дело закроют. Россия - единственная страна, где производство судебно-медицинской экспертизы подчиняется Минздраву, а не Минюсту, то есть проверку проводит врач, работающий в той же системе здравоохранения, поэтому на объективность в большинстве случаев рассчитывать не приходится.
Кроме того, в судах "дела врачей" рассыпаются из-за отсутствия улик. Медицинское учреждение может не выдать на руки пострадавшим или их родственникам историю болезни, поэтому доказать факт преступления практически не возможно. Да и сумма компенсаций, устанавливаемых судом, смехотворна. В среднем она составляет 12 тысяч рублей. В России не принято раздувать компенсацию вреда, не принимается во внимания моральный ущерб. Фактически можно рассчитывать только на фактически понесённые затраты в полном объёме. В какой-то мере это страхует отечественную медицину от вымышленных или надуманных исков. Однако именно страхование профессиональной ответственности должно решить проблему компенсаций. 
 
Марина Цветова
 

Обзор DEDALINFO