Страховые компании в Америке вступили в борьбу за здоровье своих клиентов, что неудивительно: темпы роста стоимости лекарств, стационарного лечения и других расходов на здоровье по-прежнему измеряются двузначными цифрами, и страховщикам совсем не хочется платить по всем этим счетам. Особенно если речь идет, например, о диабете и хронических сердечных заболеваниях, которых можно было бы избежать, проводи вы больше времени на тренажерах, а не штурмуя холодильник. Итак, в последние месяцы ведущие страховые компании начали через Интернет предоставлять клиентам широкие возможности для того, чтобы следить за здоровьем, беречь его и укреплять.
При содействии трех крупнейших страховщиков: UnitedHealth Group, WellPoint и Aetna – я зарегистрировался на их порталах, чтобы оценить происходящие изменения. Ведь до недавнего времени на сайте своей страховой компании вы могли обнаружить лишь то, что касается непосредственно договора, список врачей-специалистов с телефонами и адресами да софт для сравнения условий лечения в разных клиниках.
Ныне сайты работают с каждым клиентом индивидуально. Они "переваривают" сообщенную вами информацию и предоставляют интерактивные программные инструменты, с помощью которых вы можете контролировать свое состояние, от уровня холестерина до течения онкологических заболеваний. Пока не на всех подобных ресурсах есть ссылки на страховые программы на оплату лекарств, но начало – и хорошее начало – положено. А некоторые компании дают доступ к наиболее полезным инструментам и не застрахованным у них клиентам.
Самый богатый арсенал средств я обнаружил на портале компании Aetna. Сначала, чтобы программа могла составить представление о моем здоровье, я потратил пять минут на заполнение четырехстраничной анкеты, в которой были вопросы об истории болезни, данных последних анализов и общем самочувствии. Нечто подобное есть и у других страховщиков, но вопросник Aetna оказался самым подробным. Например, требовалось сообщить, "сколько раз в течение часа на пляже вы пользуетесь солнцезащитным кремом с защитным фактором 15", и "оценить, как часто вы переживали в своей жизни стресс и насколько хорошо его переносите". Как только я заполнил анкету, сайт проинформировал меня, что в значительной степени из-за уровня холестерина свыше 200 единиц шансы возникновения у меня пяти серьезных проблем со здоровьем (включая сердечные заболевания и инфаркт) составляют 63%.
Для всех и каждого
И тут портал Aetna проявил себя во всем блеске. Он сделал лично для меня домашнюю страничку и снабдил ее ссылками на подсайты, с помощью которых можно разработать индивидуальный режим, способствующий снижению уровня холестерина, и следить за динамикой важнейших показателей моего здоровья. Больше всего мне понравился подсайт Simple Steps to a Healthier Life, предлагающий несколько целевых, рассчитанных на полтора месяца каждая, программ. В течение первой недели программа "Здоровое сердце" интересовалась моими гастрономическими предпочтениями, режимом спортивных занятий и другими подробностями образа жизни. Затем появилось подробное меню на неделю с рецептами блюд и точным расчетом жиров и калорий и даже вариантами перекуса между основными приемами пищи. За дополнительные $19,95 можно заказать в письменном виде рекомендации диетолога с его оценкой ваших пристрастий в еде, а за $79 – получить консультацию по телефону.
Вплотную за Aetna идет WellPoint – самая крупная в США страховая компания, которая в основном через своих "дочек" – Blue Cross Blue Shield и Anthem Insurance – обслуживает 34 млн. клиентов. Сайт WellPoint сотрудничает с компанией WebMD Health, с 1998 года предоставляющей клиентам полезную с точки зрения охраны их здоровья информацию. Опираясь на сведения, которые сообщают о себе пациенты, WellPoint просматривает 20 тыс. статей библиотеки WebMD и предлагает клиентам прочитать то, что им нужно, исходя из их состояния и желаемых перемен. Интерактивных инструментов существует масса. Например, софт Lifetime Exercise Adherence Program (LEAP), помогающий разработать рассчитанный на 13 недель план занятий фитнесом и улучшения здоровья. Как и многие другие поддерживаемые WebMD ресурсы, софт LEAP сам вносит все необходимые поправки в зависимости от конкретной задачи и постоянно обновляется. Так что, если вы вдруг расслабитесь, LEAP вполне может отправить вам напоминание о необходимости строже придерживаться намеченного графика занятий.
Урезанные версии своих сайтов и Aetna, и WellPoint предлагают и незастрахованным пользователям. Посетители общедоступного портала WellPoint могут читать статьи, предоставленные Кливлендской клиникой, одной из ведущих в США, и подписаться на электронную рассылку бюллетеней по определенным заболеваниям, например по аллергии, диабету или проблемам с давлением. На сайте intelihealth.com (Aetna) размещены материалы, подготовленные Медицинской школой в Гарварде — одной из лучших в США. Еще один сайт, planforyourhealth.com (той же Aetna), учит, как на разных этапах жизни выбирать варианты пособий по болезни. Общедоступные сайты дают представление о том, каким образом страховщики устанавливают интерактивные связи с пациентами через Интернет, что может послужить вам подсказкой при выборе программы страхования.
Среди сайтов трех крупнейших страховых компаний в серьезной модернизации нуждается, пожалуй, только портал UnitedHealth. На мой взгляд, он организован очень хаотично, и ориентироваться на нем сложно. Несмотря на то, что перед началом работы я заполнил анкету, сайт некоторые мои ответы не учел: я сообщил, что никогда не курил, но в персональное меню был включен пункт о необходимости следить, как сигареты влияют на мое здоровье.
Установленные на нем инструменты оказались не очень-то эффективны. Например, я мог ввести информацию о том, сколько часов спал каждую ночь, но сайт не соотносил эти данные с общим состоянием здоровья. Когда же программа направляла мне информацию о моем самочувствии, программа зачастую выбрасывала меня на какие-то внешние сайты. Например, получив совет "обратить внимание в повседневной жизни на физическую активность на работе" и нажав на кнопку "дальше", я очутился на сайте Американской ассоциации кардиологов – American Heart Assn. В общем, сайт United скорее унифицирован, чем персонифицирован.
Поиск клиники
Что в United хорошо, так это уже известные и привычные программы, например по сравнению клиник. Озаботившись поисками больницы недалеко от дома, вы получите список, где будет указана специализация каждого медучреждения и его рейтинг. Эта компания собирается разместить и детальную информацию о стоимости услуг: скажем, планируя операцию на сердце, вы можете подыскать клинику с подходящими ценами, работающую по программе UnitedHealth Premium Program for Cardiac Care, что подразумевает наличие значительного опыта проведения подобных операций.
Безусловно, всем трем страховщикам еще есть над чем поработать. Медицинские данные об их клиентах интегрированы в структуру сайтов не так плотно, как могли бы быть. Скажем, если выплаты по болезни и на лекарства вы получаете от разных страховых компаний, можно запрограммировать ваш личный портал здоровья, и он напомнит вам электронным письмом, когда подойдет время пополнить запас медикаментов. А вот разместить заказ, возможно, придется на другом сайте.
Говоря о планах на будущее, руководители страховых компаний обещают повышать степень интеграции разных ресурсов. Это, в частности, подразумевает создание систем, которые будут отправлять результаты анализов крови и другие медицинские показатели напрямую в персональную медицинскую книжку. После этого вам будет совсем не обязательно помнить, сколько у вас "хорошего" холестерина и сколько "плохого": это будет знать ваш портал, и он же найдет и адаптирует для вас соответствующие рекомендации. Немного похоже на Большого брата? Не без этого. Но забота о здоровье становится делом все более сложным и многотрудным, и виртуальный наставник в таких условиях – вещь полезная.